2016年起富阳区城乡居民基本医保政策将进行重大调整

2015/12/8 10:45:16
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2016年1月1日起富阳医保将接轨大杭州,医保实现互通,享受同城同待遇。
    目前富阳区居民到杭州主城区的医院看病,有40多家定点医院可使用医保卡。到明年1月1日起,就可以在所有有医保定点的医院刷卡,也可以去萧山、余杭的医院凭医保卡就诊。同样,从明年起,富阳的72家市级、社区医院、民营医疗机构,都可以使用杭州主城区及萧山、余杭居民的医保卡。但报销的比例暂时还是略有差别,将逐渐与杭州主城区同步。
     除了医保互通以外,富阳的医保新政还将对门诊报销最高比例、医疗救助金最高限额、重病医保补助等作出调整。根据医保新政,自2016年起,富阳城乡居民医保筹资标准从每人每年800元调整到了1000元。调整后,个人每人每年缴纳300元,区级财政补助700元。
     富阳区人力社保局业务科的骆主任说:“为引导居民小病进社区,分流大医院的就诊压力,社区的报销比例是最高的!”一般情况下,超过起付标准的医疗费用按照相应比例报销,其中,三级医疗机构报销25%,二级医疗机构报销35%,社区及其他民办非营利性医疗机构报销55%,而社区及其他民办非营利性医疗机构的中药饮片报销比例高达60%。另一方面,居民在社区首诊,或是在其他民办非营利性医疗机构就诊的,还将不设门诊起付线,也就是说,在门诊产生的医疗费用,不需要达到“最低消费”就可以直接参加报销了!但在富阳区级医疗机构就诊,明年将设置300元的起付线标准。
     低保户、困难户、低收入家庭、特殊情况致贫的家庭,明年起也将与杭州主城区同步,统一按照实际的医疗费用来补助。除了在原救助比例上提高10个百分点外,因患大病规定范围内的医疗费用,自负部分超出家庭承受能力,导致家庭实际生活水平低于当地最低生活保障边缘家庭标准的人员,医保范围内自负医疗费用超出2万元以上部分按50%比例救助;救助对象全年累计医疗救助金最高限额由过去的8万元提高到10万元。
    此外,2016年,参保人员发生重大疾病,在15万元最高限额以上的医疗费用,仍按城乡居民医保政策给予补助,上不封顶。

编辑者:deqing.biz

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